Удаление дистопированного зуба

Какие виды дистопированных зубов существуют и как они выглядят?

Дистопированный зуб – это такой, который занимал аномальное положение в ряду: он прорезался под углом или горизонтально. Чаще всего замечается дистопия клыков и восьмерок (зуб мудрости или третий моляр). Иногда неправильное положение в альвеолярном отростке занимают премаляры и нижние резцы.

Основываясь на направленности развития патологии, дистопию делят:

• Поперечную (отклонение вперед) и медиальную.
• Наклон вперед/в сторону – дистальный (наклоном назад).
• Вебулярная (отклонение к щеке).
• Начальная (наклон вперед в направлении к языку).
• Фиксацию (единица повернута кругом своей оси)
• Зуб занимает свою позицию, а другой наоборот;
• Наибольшая расположенность (единица аномально расположена выше/ниже других)
• Инфраположение обозначает, что единичка выдвинута вперед по сравнению с соседними зубами в ряду.

Если дистопия сочетается с ретенцией, то сформировавшийся зуб находится не только патологически в ряду или полностью под десной.

Основные причины появления дистопированных зубов

• инфицирование зачатка постоянного зуба от молочного с периодонтитом
• задержка прорезывания;
• позднее или раннее выпадение молочного зуба;
• нарушение формирования челюстного аппарата в результате травмы, рахита и иных нарушений эндокринной системы;
• вредные привычки в детстве относились также: сосание пальца, прикусывание карандаша.

Возможны проявления на корнях (цементомы):

Причиной выхода из строя зубного фолликула является опухолью (адамантиномой, остеомами, кистами и одонтом).

Поздний токсикоз, анемия – генетические патологии матери.

Подавляющая часть пациентов откладывают поход к врачу, потому что боятся боли во время удаления зуба. У многих возникают осложнения.

Клиника «Прана» оснащена современными методами местной анестезии, которые исключают болезненность в ходе проведения экстракции проблемной единицы. У пациента лишь тактильные ощущения.

Осложнения, вызванные неправильным положением зуба

Дистония может вызвать ряд осложнений:

• В течение пережевывания пищи происходит растягивание слизистой рта и языка, из-за чего проблемная единица может постоянно их ранить.
• Некорректный прикус (аномальная единица давит на соседнюю единицу, что способствует скопления ряда).
• В следствие невозможности точной чистки аномально расположенного премоляра/молюр.
• Дистопированные ретинированный восьмерки могут провоцировать гнойное воспаление мягких тканей, что может привести к перикороните.
• Аномально расположенная в ряду единица не способствует нарушению жевательной функции и провоцированию одного из перечисленных осложнений, а только прикусывает язык или щеку. В данном случае можно обойтись обточкой контактных мест..

По показаниям к удалению могут быть указаны противопоказания

В некоторых случаях, возможно успешно вылечить дистопированные зубы с помощью брекет-системы (например – малые и фронтальные моляры). Аномально расположенная единица удаляется, если она:

• Негативно влияет на жевательную функцию.
• Перекрывает возможность нормально разговаривать, искажает дикцию;
• Надавливает на соседние единицы, что в свою очередь способствует скученности ряда.
• Это создает хроническое травмирование мягких тканей, находящихся вокруг него.
• Основной причиной явилось осложнение.
• Недавно подвергся кариесу, периодонтиту или пульпитам и лечение невозможно;
• Киста у корня есть.
• Данный препарат может помешать ортодонтическому лечению.

В каких ситуациях не нужно удалять зуб?

В следующих ситуациях стоит временно приостановить оперативное хирургическое вмешательство:

• Инфекционная болезнь (ОРВИ, грипп и др.);
• Инфаркт миокарда недавно перенесенный.
• 1-3 триместр беременности;
• Пародонтоз или герпетический стоматит.
• В случае сахарного диабета, нарушений свертываемости крови и патологии функций ЦНС пациенту требуется подготовить себя к проведению экстракции дистопированного зуба.

Что нужно предпринять, если есть противопоказания к удалению зуба?

В стационарных условиях пациенту проводится операция по удалению. Скажем, гематолог при патологии свертываемости крови после назначения курса приема специального препарата (фактор свёртки) должен предоставить разрешение на хирургическое вмешательство только в условиях стационара.

Первые этапы удаления дистопированного зуба:

Подробнее. Виды диагностики: визуальный осмотр, аппаратная диагностика.

После осмотра стоматологом-хирургом будет оценена гигиене полости рта. После этого изучит расположение аномально расположенной единицы, выслушает жалобы пациента и соберет анамнез.

Для четкой оценки положения проблемы и исключения присутствия новообразований врач выполняет прицельный рентгеновский снимок или панорамный съем (ОПТГ). Компьютерная томография в ряде клинических случаев необходима.

Боль. Удаление боли без анестезии

Для того, чтобы исключить болезненные ощущения во время проведения операции, врач сделает уколы местной анестезии. Захватив щипцами или элеватором проблему, стоматолог расшатывает её и удаляет.

Если зуб не прорезался полностью под десной, хирург-стоматолог аккуратно выполнит надрез Десны для обеспечения доступа к единице. Далее удалит его.

Обработка антисептиком.

После обработки антисептиком и наложения швов лунка обрабатывается эндокринным кремом ( снимают их через 7-10 дней). Проводится курс антибиотиков.

В стоматологических клиниках «Прана» проводится хирургическое удаление дистопированных ретинируемых зубов без разрушения костной ткани и естественных контуров альвеолярной лунки (презервация). При отсутствии показаний не проводится операция по удалению костной пластики, для последующего проведения установки дентального импланта.

Послеоперационное восстановление

После того, как зуба был удален дистопированный следует соблюдать некоторые правила:

• Дважды в день чистите зубы (это нужно для того, чтобы не травмировать рану после операции).
• Попробуйте пережевывать пищу стороной, противоположной вашей.
• Необходимо качественно прополоскать рот антисептическим раствором (наберите в ротовую полость, подержите и выплюньте без резких движений).
• Строго следуйте указаниям лечащего врача по приему лекарств.
• Не следует употреблять пищу или пить в первые 2-3 часа после операции.
• Не прикасайтесь языком к лунке, чтобы не задеть кровяной сгусток;
• Из рациона следует исключить твердые продукты, как минимум до снятия швов.
• Не употребляйте алкоголь в течение нескольких дней после операции.
• Не посещайте сауну, спортзал и баню.