All on 4

Что такое технология All-on-4 или «все-на-четырех»?

All-on 4 – метод восстановления пациентов с частичной или полной адентией, который заключается в том что два импланта устанавливают вертикально во фронтальный отдел и еще один под углом 45° – дистальные отдела челюсти.

Используя технологию «все-на четырех», можно сократить время ожидания приживления имплантов для их нагрузки протезом.

Надежность имплантации «все-на четыре» во многом зависит от точного соблюдения протокола. В нашей клинике есть стоматологи, прошедшие практическую подготовку по этой технологии и имеющие действующие сертификаты. Сотрудники компании Nobel провели многолетнюю практику и следование разработанным компанией протоколам, что даёт гарантию получения хорошего результата в будущем.

Технология «все-на четырех» – кому она подойдет?

Нет зубов

Большое количество дефектов зубного ряда или отсутствие всех единиц.

Слишком мало зубов.

Смонтированные ранее мост и коронки износились / протезирование прошло некачественно

Пародонтоз

Болезнь десен становится все более прогрессирующей, зубы шатаются и выпадают.

Съемные протезы

Вы хотите забыть о том, что неудобно носить съемный протез?

Концепция All-on 4 имеет противопоказания к применению.

Абсолютные

Когда невозможно восстановить зуб, при помощи дентальной имплантации по протоколу «Все на четырех»:

• Негативной реакции свертываемости крови.
• Психические расстройства;
• Присутствие злокачественных новообразований.
• Тяжелые иммунопатологические состояния имеют несколько разновидностей:
• Остеохондрозе, костной ткани;
• Открытый туберкулез в острой форме.

Относительные

Только на данный момент проведение операции невозможно из-за временного противопоказания.

• Высокая степень атрофии костной ткани — первоначально выполняется пластическая операция (расщепление альвеолярного гребня, синус-лифтинг или др.);
• Полная неудовлетворительность гигиенических процедур в ротовой полости — выполняется профессиональная чистка зубов на челюсти-антагонисте от налета и камня;
• После лечения кариеса и других болезней зубов (если лечится только одна челюсть, а на другой есть зубы) имплантация «Все-на 4» возможна в том случае если она проводится не одной челюстью.
• Предшествующее хирургическое вмешательство снижает уровень сахара в крови до нормы 7-9 моль /л. при инсулинонезависимом сахарном диабете.;
• Кормление грудью. Беременность и лактация.

Чтобы узнать противопоказания к установке несъемного протеза по концепции All-on 4, обратитесь на бесплатную консультацию стоматолога имплантолога!

Все-на-четырех — цены под ключ

При наличии хронических заболеваний, помимо сдачи анализов еще и санация полости рта (удаление зубов ̧ профессиональная гигиена, лечение кариеса как способ купирования очагов инфекции) оплачивается отдельно.

Особенности и преимущества протезирования на четырех имплантах

1. Тотальное протезирование челюсти на 4 имплантах

Фиксация съемного протеза осуществляется всего на 4 имплантах в отличии от 8 или 10 при классической установке. Это дает возможность снизить цену восстановления полного зубного ряда как минимум в 2 раза.

2. Наклонная установка 2-ух имплантов в боковую область челюсти

Двое титановых стержней, которые были вкручены под углом позволяют увеличить площадь контакта с костью. При недостаточности костной ткани у пациента, данный подход к установке имплантов позволяет обеспечить надежную опору для протеза.

Наклонная установка имплантатов помогает задействовать челюстную кость фронтального отдела, которая отличается более высоким качеством. Это особенно полезно при протезировании верхней челюсти. Также исключается риск повреждения гайморовых пазух и нижнечелюстного канала.

3. Не требуется костная пластика

Полное протезирование по методике All-on 4 позволяет не растягивать лечение из за длительных процедур, направленных на наращивание челюсти.

4. Полное протезирование с немедленной нагрузкой (immediate load implantation)

В случае соблюдения пациентом определенных критериев можно установить импланты и сразу нагрузить их цельноакриловым протезом.

Как проходит имплантация по технологии All-on-4?

Первый визит

Для начала оценивают состояние полости рта. Сбор анамнеза. Первичный рентгенологический осмотр с помощью ортопантомограммы (ОПТГ). Если есть необходимость, то выполняется конусно-лучевая томография. Не допускается наличие противопоказаний. Оценивается не только стоимость доступной, но и качество самой челюстной кости.

Для того, чтобы выбрать оптимальный хирургический протокол с учетом количества оставшейся альвеолярной кости подбирают оптимальное количество. Происходит планирование хирургического и ортопедического лечения. Согласуется дата проведения операции. Заключается соглашение, в котором фиксируется цена.

Предварительно происходит полная санация полости рта.

Второй визит

Местная анестезия. Снятие имеющихся корней сломанных зубов или подвижных единиц. Обработка слепок. Процедура установки 4 имплантов.

Крепление временного протеза.

Временная несъемный конструкция заменяется на постоянную после полного приживления имплантов (от 3 до 6 месяцев). Если будет желание, временный протез можно носить до 3 лет.

Возможные виды протезов с опорой на 4 импланта

Изготовление постоянного несъемного протеза может проводиться из нескольких материалов: металлокерамики, керамокомпозита или диоксида циркония.

Акриловая пластмасса – достаточно прочный материал, используемый для временного протезирования. Он не подлежит замене через 3-6 месяцев после того, как имплантат вставлен. Но его ношение может продолжаться до трех лет. С помощью данного времени реально собрать деньги на изготовление постоянного циркониевого протеза.

Процесс протезирования челюсти по принципу отсроченной нагрузки включает в себя нагружение корней постоянным зубом только после 3-6 месяцев, необходимых для их остеоинтеграции. При данном в челюсть вкладывают 8-12 имплантатов дентальных, как правило уже после предварительной остеопластики.

По сравнению с двухэтапной методикой, имплантация All-on -4 позволяет:

• Необходимо уложиться в 1-7 дней, чтобы вставить новые зубы.
• Чтобы избежать костной пластики, нужно :
• Снять полностью несъемный протез на четырех имплантах, а не восьми или десяти (экономия в 2-3 раза больше).

Базальная

Разновидность имплантации с одноэтапным проведением, при которой предполагается применение протокола Immediate Load (быстро нагружающей нагрузки).

Для реабилитации пациентов с резорбцией челюстной кости используется метод Basal Complex. Для обеспечения хорошей первичной стабильности, 8-12 зубных имплантов устанавливаются в глубокие базальные и кортикальный слои челюстной кости (они менее подвержены атрофии). Так как есть ряд очень серьезных недочетов, практически не применяется.

All-on-6

Технология «Все на шести» – это её усовершенствованная версия, имеющая много улучшений по сравнению с системой “ВСЕ НА ЧЕТЫРЁХ” Врач может рекомендовать его в качестве альтернативы методике All-on 4 если у пациента:

• Достаточно высокая степень резорбции костной ткани.
• Адентия, пародонтоз;
• Бруксизм – термин, обозначающий.

В некоторых случаях четырех имплантов недостаточно.

Клинический опыт использования методики All-on 4 показал, что пациентам с острой убылью кости четырех имплантов недостаточно. Со временем конструкция придет в негодность. При сильном дефиците костной ткани необходимо воспользоваться методом All-on–6. Чуть больше оснований – значительно повышает прочность стабильности ортопедической конструкции при внезапно возросшей нагрузке.

Скуловая имплантация

Единственный выход, когда требуется протезирование верхней челюсти при критической атрофии костной ткани. Ортопедическое устройство фиксируется также на четыре импланта, но два из них встраиваются прямо внутрь скуловой кости.